Похожие новости

Переношенная беременность

Вот пролетели самые прекрасные 9 месяцев в жизни беременной женщины, подходит время к назначенному сроку ПДР, а малыш почему то не спешит появиться на свет. И женщина еще не испытывает ни каких ощущаемых «предвестников родов».Многие после 40-41 недели беременности начинают испытывать тревогу. Кажется что дни начинают тянуться, длятся бесконечно долго, время как будто останавливается. В таком случае не удается расслабиться и успокоиться, поскольку в голову лезут разные мысли, врачи пугают возможными проблемами и предстоящей стимуляцией родов. Родственники тревожась, регулярно достают с вопросом : «Ну что еще не родила?» . Момент ожидания затягивается.

Многие беременные женщины совершенно не видят каких то проблем в том, что их малыш появиться на свет на немного позже поставленного срока. Переношенная беременность по их мнению вызывает гораздо меньше опасений и тревог, нежели недоношенная. Однако, не стоит думать что она не может стать источником серьезных осложнений для мамы и малыша.

Физиологическая беременность протекает в среднем 280 дней — это 40 полных недель, считая с первого дня последней менструации. В этот преиод происходит развитие плода в утробе матери. Беременность, продолжительностью на 10-14 дней считается переношенной. По статистическим данным, переношенная беременность встречается в 2% .

[ads1]

Истинное перенашивание заключается же в том, что рождение ребенка происходит с выраженным изменением в плаценте и свойственными перенашиванию признаками: отсутствие первородной смазки, сухость и сморщивание кожи, уменьшение количества околоплодных вод, а при длительном перенашивании в водах образуется первородного кал и они становятся зеленого или серого цвета.

ПРИЧИНЫ ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Причины могут быть разнообразны. Среди них на первом месте эндокринные нарушения — такие как сахарный диабет, изменения в работе щитовидной железы, а также это возможно из за функциональных сдвигов в деятельности нервной системы. Перенашиванию так же способствует изменение соотношения гормонов, в частности эстрогенов и прогестерона. Женщины перенесшие воспалительные заболевания органов малого таза или аборты, могут страдать снижением сократительной активности матки, что тоже может быть причиной перенашивания беременности.

Перенашивание беременности зачастую связано с психоэмоциональными потрясениями в период беременности, перенапряжением, а также недостаточной физической нагрузки.

Врачи обратили свое внимание на то, что перенашивание часто встречается у женщин, с заболеваниями печени, кишечника и желудка. Эти болезни являются предрасполагающими факторами, поскольку при поражении печени нарушается процесс обмена эстрогенов (женских половых гормонов), что снижает возбудимость и инертность матки.

Существуют и другие факторы риска по перенашиванию беременности:

  • нарушения функции яичников;
  • тазовое предлежание плода;
  • угроза прерывания беременности, лечение гормонами;
  • перенашивание предыдущей беременности;
  • привычное невынашивание беременности;
  • беременности, закончившиеся мертворождениями;
  • возраст женщины при первых родах более 30 лет;
  • наличие патологии;
  • рождение первого ребенка с массой более 4 кг;
  • сидячий, малоподвижный образ жизни женщины до и во время беременности;
  • поздний гестоз;

ЧЕМ ОПАСНА ПЕРЕНОШЕННАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Перенашивание беременности совершенно не полезно для плода. При рождении малыш возможно останется нормальных размеров, а может стать крупнее. Кости головки становятся плотнее, уменьшаются швы и роднички — вследствии снижается способность головки плода к уменьшению размеров за счет нахождения костей черепа друг на друга во время родов.

При перенашивании потребность плода в кислороде возрастает, а плацента уже не в состонии обеспечить необходимое количество кислорода и других, важных веществ для жизнедеятельности плода. При перенашивании в плаценте снижается синтез гормонов, интенсивность биохимических процессов, обмен веществ. Пуповина при перенашивании становится дряблая. Количество околоплодных вод уменьшается и изменяется их состав . Одним словом переношенная беременность приводит к ухудшению условий внутриутробной жизни плода.

Переношенная беременность в некоторых случаях может осложниться ранним токсикозом или же поздним гестозом, внутриутробной гипоксией плода (нехваткой кислорода), а так же угрозой прерывания беременности в поздние сроки.

Гипоксия — сопровождается расслаблением сфинктера прямой кишки, выделением мекония (первородного кала). Это возможно станет причиной легочных осложнений, аспирации мекония или поражения головного мозга.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИ ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ВО ВРЕМЯ РОДОВ

При переношенной беременности,в процессе родов нередко могут быть осложнения, что конечно же неблагоприятно влияет на здоровье как матери, так и ребенка. Наиболее характерные осложнения:

  • раннее или преждевременное излитие околоплодных вод, чтоможет привести к образованию инфекционных осложнений;
  • асфиксия при рождении ребенка, увеличение родового травматизма;
  • слабая родовая деятельность;
  • кровотечение после родов, в связи со снижение сократительной активности матки, разрыв мягких тканей родовых путей, нарушением процесса отслойки плаценты.

ОСОБЕННОСТЬ ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ

На 41 недели беременности женщину напрявляют на госпитализацию в отделение патологии родильного дома. Там проводят обследование и решают вопрос о дальнейшем ведении беременности и родов.

При переношенной беременности родовая деятельность может начаться самопроизвольно, но иногда случается так, что врачи прибегают к стимуляции.

Иногда даже на таком сроке шейка матки совершенно не готова к родовому процессу, в таком случае ее подготавливают при помощи специальных стимулирующих гелей, при использовании которых шейка матки начинает размягчаться и расширяться. После приготовления шейки матки, назначают препараты которые вызывают сократительную деятельность матки.

Главным условием ведения родов является постояннон контролирование сердечной деятельности плода. Прослушивание сердцебиения плода делается каждые 15 минут в первом периоде родов и во втором периоде, после каждой потуги. Делается КТГ и в случаи признаков гипоксии плода по возможности, роды ускоряют.

Естественные роды с переношенной беременностью не всегда возможны. При осложнениях приходится прибегнуть к кесареву сечению. Показаниями могут быть : острая внутриутробная гипоксия плода, слабая родовая деятельность, узкий таз, крупный плод, тазовое предлежание плода, возраст первородящей больше 30 лет, рубцец на матке.

При переношенной беременности мама и ребенок нуждаются втщательном наблюдении, как до рождения, так и после появления на свет. Удачных вам родов!

Новое на сайте